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quinta-feira, fevereiro 2, 2023

CISTOS DE OVÁRIO

Severino Rodrigues de Figueiredo

Comumente as mulheres quando se submetem a exame ultrasongrafico, o laudo aparece cisto folicular, a maioria das pacientes procuram o serviço pensando que estão com um cisto no ovário e depois em outra ultranografia o cisto desapareceu.
Como isto acontece?
Os ovários órgão que estão localizados na pelve feminina tem como função produzir óvulos e hormônios.

Medem em média 4x2x2 cm. Estão divididos em 2 porções: cortical e medular.
Na região cortical estão localizados os folículos de Graaf em media 300.000 que diminuem a medida que a mulher vai entrando na fase de menacme.
No período menstrual há o amadurecimento do folículo e liberação do óvulo, em torno do 14 dia= ovulação
No período ovulatório, ocorre os chamados cistos funcionais muitas vezes causando desconforto pélvico as pacientes.
Os cistos funcionais, não são detectados na mulher no período de menopausa, nem na infância- os 2 parâmetros básicos.
Daí os cuidados de pesquiza nestes dois extremos da vida,
Os tipos mais encontrados de cistos de ovários são:

Cistos foliculares comumente encontrados num exame ultrasongrafico, correpondente a rotura do folículo.
Cisto de corpo lúteo
Cisto dermoides em cujo interior encontramos, fios de cabelos, ossos etc
Endometriomas
Cistoadenomas. serosos

Os cistos funcionais não necessitam tratamento, as vezes faz-se medicação anticoncepcional.
Os cistos serosos não regridem tendem a aumentar. representa 30% dos cistos ovarianos atingem grandes volumes.

Quadro clinico:

Dor pélvica Irregularidade menstrual Dismenorréia. Sangramentos

Diagnostico Diferencial.

Apendicite Piosanpinge Aderências pélvicas cistos inflamatórios

Avaliação: atraves de ultrasonografia, verificar consistencia sólida ou liquida, levar em consideração a idade da paciente. estado nutricional, descartar ascite, solicitar rx de tórax.
Sabendo-se que a ultrasonografia não distingue o aspecto maligno ou benigno somente o exame histopatologico é que dá o diagnostico.

Bibliografia:

Ginecologia da infância e adolescência-Tourinho, Bastos Moreira
Segredos em GO- Helen M. Fredrickson.

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